便秘是一种十分常见的症状,其背后的病因非常复杂。因 此,便秘的病因诊断方法有赖于病史、体检、有关化验、彩像学检查和相关的特殊检查。尤其是对病史中有关便秘的症状、病程、其他胃肠道症状和疾病,以及用药情况的了解,常能提供十分重要的病因诊断信息。
便秘症状发生的诱因、病程,有无其他伴随症状等是判断是否做进一步检査的信息。一般通过饮食、环境、情绪、锻炼等自我调节,或少量、短期用药能够改善便秘症状的,为暂时性便秘。暂时性便秘可以不必做什么检查。若病程长,反反复作,伴随症状明显I影响您的生活、学习、工作,并反复服过多次、多种药物仍未奏效时,则需要到医院就诊,并做相关的检査。
特别是便中带血者(色鲜红、暗红或柏油样,即为便血)更不能马虎。有时候肉眼不能辨别是否有便血,尤其是伴有贫血时,可做大便隐血试验,以确定是否有便血。便秘者如同时在便秘后有鲜血滴下并与大便不相混合时,多见于内痔、肛裂,但也需要排除宜肠患肉或直肠癌;如血与大使相混合,则应在优先时间查大便常规、潜血试验及血常规,进一步做指捡、内窥镜检查,以判断是否患有结肠癌、结肠息肉或结肠炎症。