胃十二指肠溃疡的出血的预防
1、缓解焦虑与恐惧
安慰病人,减轻病人的焦虑与恐惧。及时为病人清理呕吐物。情绪紧张者,可适当给予镇静剂。
2、维持体液平衡
①体位:取平卧位,卧床休息。有呕血者,头偏向一侧。
②补充血容量:建立多条畅通的静脉通路,快速输液、输血,必要时可行深静脉血菅穿刺输液。开始输液时滴速宜快,待休克纠正后减慢输液速度。
③遵医嘱应用止血药物或给予冰盐水洗胃。
④病情观察:严密观察血压、脉搏、尿蛍、中心静脉压和周围循环情况,并做好记录。观察有无鲜红色血液持续从胃管引出,以判断有无活动性出血和止血效果。若短时间内(6-8h内)需大量输血(>800mL)方能维持血压和血细胞比容,或停止输液、输血后,病情又迅速恶化者,说明出血仍在继续,应及时报告医生,并配合作好急诊手术的术前准备。
⑤饮食:哲禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。