缺血性直肠炎的保健及治疗
一、包括禁食、补液、输血、应用抗生索、血管扩张剂、镇静剂等。腹 脓明显者可作减压潲肠。
1、扩充血容量,常用液体有全血、血浆、低分子右旋糖酐和葡萄糖盐水等。
2、改薺结肠缺血状况,口服或注射潘生丁,静脉滴注丹参液等,活血化癍中药,对改善梗塞血管局部的血运有效。选择性肠系膜动脉插1?加压滴注罂粟碱可提髙效果。将之配成1mg/ml浓度,每小时滴注30~60mg,特续24〜36小时。
3、给氧,氧气吸入有助于肠道血液中氧气的供给,能够减轻症状。
4、应用抗生索:应用广谱抗生素如氨苄青霉素等可改善症状。
二、外科治疗,坏疽型一经确诊即应急诊手术切除坏死肠袢。全身症状较差者,应先作坏死肠管体外旷置术,全身情况好转再作2次吻合。非坏疽型手术适应症为:溃疡持续出血I出现结肠梗阻症状,不能除外结肠癌者。