结核性直肠炎的病因病理

结核性直肠炎多来自肺结核，空洞排菌，痰中的结核苗被吞入消化道，至直肠感染致病，形成溃疡。学者们报告肠结核有发生在回盲部，大肠结核较少。原发性肠结核，多系饮食（牛奶）混有结核菌直接至直肠壁感染,或邻接脏器结核,例如子宫结核，骶骨结核，前列腺结核等，均可沿淋巴、血行或直接径犯至直肠发生结核。或结肠结核，病灶向下蔓延，或细菌传播至直肠引起发病。发病年龄多在20~40岁，肠结核可分溃疡型、增生型、混合型三种。直肠结核以溃疡型多见，初起在直肠粘膜下层淋巴组织内生成小结核结节，表面隆起，有玻溃。增生型直肠结核在直肠粘膜下层和肌层有增殖性炎症反应，使肠壁增厚，肠管变硬，呈结节状。