十二直肠溃疡见于任何年龄,但多见于30岁左右,男性较多。
临床上十二指肠溃疡的特点是:胃痛有明显的节律性,与饮食关系密切,胃痛发作表现在餐后延迟痛(餐后3~4小时发作)、饥饿痛和夜间痛,服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失,多因胃酸被食物所中和之故。疼痛多次烧灼痛或纯痛、锤痛,也有的为剧烈疼痛。
十二指肠澳疡的疼痛也具有周期性发作的特点,一般秋夭至早春为好拨季节。急性剧痛一般持续数周后好转,间歇1一2个月而再发作。
绝大多数的十二指肠溃疡内科治疗有效。但有些情祝需要外科手术治疗:
1.发生了严重并发症的。比如急性穿孔,大出血和因溃疡反反复作形成的瘢痕性幽门梗阻。
2.内科治疗无效的顽固性溃疡。比如十二指肠球部溃疡。顽固性溃疡主要指有多年溃疡发作的历史,频繁发作,病情越来越重,疼痛难忍,严格的内科治疗不能使症状减轻,也不能制止反复,以致影响患者身体营养状态,不能维持患者工作和正常生活的溃疡。
3.X光钡餐检査证实,渍疡比较大、十二指肠球严重变形 的、目前经常胃痛的病人。
过去有过穿孔史或反复多次大出血的病人,现在经常胃痛的。